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CBD

CBD 是什麼
CBD 是 Cannabidiol 的縮寫,它是從天然植物當中萃取出來的成分,被廣泛運用在食用油、食品、化妝品的添加物,也常被作為幫助放鬆和鎮靜的保養補充品。
一個突然爆紅的熱門健康補充品?
CBD 近年來因為受到大眾歡迎而爆紅,美國市場上隨處可見 CBD,就如同維他命一樣開始紛紛被添加在各種食物之中,像是軟糖、膠囊、舌下吞劑,甚至在酒吧中也能見到調酒酒單中添加 CBD 的選項、或是 CBD 咖啡熱飲等等。
媒體報導
超市照片
現今市面上可以直接買到、或者是醫療使用的 CBD ,絕大多數都從漢麻 (Hemp) 萃取而出,並且經過實驗後發現其有抑制神經傳導物質的功效,所以可做為抗憂鬱、情緒鎮定、止痛消炎及助眠的用途,不會產生上癮或依賴的效果,也很常見把 CBD 加入精油或乳液、保養品中使用。
圖片概念:
歐美市場早已將醫療用大麻 CBD 與娛樂用大麻 THC 分開
對比:娛樂飛行樣 vs 健康食品樣
素材:CBD+日常用品(mochi)、滴管與罐子、

CBD
THC
醫療用
娛樂用
鎮定、抑制神經傳導
產生快感
抗憂鬱、治療經孿
無醫療效果
美國已全面合法
僅部分州開放





CBD 的中文是什麼
CBD 是英文 Cannabidiol 的簡寫,中文的化學正式名稱為「大麻二酚」,也稱為「醫療用大麻」,它是天然植物漢麻(Hemp)當中最具有醫療價值的重要成分。
超過423種已知化合物
大麻素
所產生的感官影響與四氫大麻酚所產生的精神影響有明顯的差異
臨床 CBD 的使用範圍包含:減緩焦慮、舒緩情緒緊張、抗氧化、舒緩皮膚敏感泛紅等,也是歐美很常見的食品添加物和保養補充品。

漢麻 Hemp 是什麼
漢麻(Hemp)又稱為火麻、苴麻,曾收錄在古籍李時珍的《本草綱目》之中,在中國已有超過 6000 多年的種植歷史,它與一般俗稱的大麻是屬於完全不同的作物。
大麻即今火麻,亦曰黃麻,處處種之。剝麻收子,有雌有雄,雄者為枲,雌者為苴。大科如油麻,葉狹而長,狀如益母草葉,枝七葉或九葉,五六月開細黃花成穗,隨即結實,大如胡荽子,可取油剝其皮作麻,其梗白而有稜,輕虛可為燭心
傷寒論 麻子仁丸
引用:https://ctext.org/faq/zh#copyright
https://ctext.org/library.pl?if=gb&file=2776&page=69#%E9%BA%BB
工業用大麻
漢麻(Hemp)具有非常高的經濟價值,並且已被廣泛運用,像是其強韌的纖維可以在造紙、建材、甚至航太材料等領域發揮用途,而漢麻種子經烘培後是可以直接食用的,漢麻籽含有極豐富的 Omega 3 和 6,是極佳的優質脂肪攝取來源,且每 30 克中更有高達 10 克的蛋白質,是營養價值非常高的食品,也常被用於製作健身愛好者的植物型蛋白補充粉。
廉價的強韌天然纖維
洋麻、大麻 (弱化)、亞麻、苧麻等同樣屬於韌皮纖維
超級食物
漢麻更是一項可以提煉出高濃度 CBD 的重要植株,在 CBD 逐漸受到市場青睞、越來越多人對 CBD 開始重視之後,漢麻也在重要的經濟農作物當中佔有越來越多的份量和曝光。
漢麻油 Hemp Oil 與 CBD 油
You've probably heard the terms cannabis, marijuana, and hemp all tossed around in relation to CBD. The plant Cannabis sativa has two primary species, hemp and marijuana. Both contain CBD, but there's a much higher percentage in hemp, which also has very low (less than 0.3%) levels of THC compared to marijuana.

https://medium.com/happinesswellness/%E4%B8%AD%E8%97%A5-%E7%A6%81%E8%97%A5-%E5%A4%A7%E9%BA%BB%E5%82%BB%E5%82%BB%E5%88%86%E4%B8%8D%E6%B8%85%E6%A5%9A-4a9e3f6f125b

市面上最常見的 CBD 產品:CBD 油

前言

吸入
外用
口服
舌下

CBD 外用精油

目前市面上可看到的 CBD 油大致上分為三類,普遍看到的多為外用的精油,常常會添加一些香味供我們按摩或者擦在身體不適的部位做使用,能夠使身體痠痛發炎的現象獲得舒緩及放鬆。

Topical Directly affect the very spot 01:15

CBD 電子菸油

許多電子菸的愛好者會將 CBD 加入菸油之中霧化,也有些使用者會直接使用 CBD 精油做為電子菸油。

電子煙霧化吸收的原理
若是透過汽化或蒸汽吸收 CBD,在小於十分鐘就會在血液中達到最大濃度,生物利用度約為 31%。若是以口服,抵達腸胃道後會送至肝臟進行代謝,生物利用度約為 6%。
(何謂生物利用度:生物利用度bioavailability ,在藥理學上是指所服用藥物能到達身體循環的劑量比例,若以靜脈注射生物利用度為100%)

*補上不推薦使用電子煙的「政治正確」理由

口服 CBD 精油

最後我們提及的是口服 CBD 精油,在此口服油多做為醫療的用途,許許多多的實驗結果都如第一段提到的,CBD 精油有對情緒以及身體痠痛不適上有紓解的功效,甚至許多慢性病患者因為長期受到身體特定部位的不適,而導致夜不成眠甚至無法正常的作息工作,在服用過 CBD 精油之後都表示對症狀有顯著的改善。

舌下吸收

從以上提到的三種 CBD 油在日常中的例子後,不難得知,CBD 已經越來越普及化,也帶給現在科技進步,身心壓力卻日漸遽增的人類一種新的選擇。
CBD 對身體與大腦的作用
大麻植株當中,一般認為有兩大主要成分,CBD 與 THC。
CBD 和 THC 兩者都會作用於人體天生帶有的兩種受體: CB1 與 CB2。
CB1 主要分布在大腦及其他周邊神經,而 CB2 則主要分布於免疫調節的器官中。透過結合並且活化其受體,而進一步產生不同生理反應。
THC 會和 CB1 與 CB2 直接的結合,然而 CBD 會間接影響 CB1 與 CB2 的功能,產生類似拮抗劑的作用。
Tackle inflammation
CBD activates the 5 ht1a receptor, brain interact with serotonin 
一般焦慮症、恐慌症、社交恐懼症、
https://www.youtube.com/watch?v=mlnnJB_ogFc 01:47
CBD 對哪些症狀可能具有功效?
兒童癲癇
目前 CBD 經由實驗強力證實有治療某些難治性兒童癲癇的效果,如 Dravet 及 Lennox-Gastaut 症候群,在一般癲癇藥物治療不佳時,CBD 可能可幫助降低癲癇發作次數,目前美國食品藥物管理局 (FDA)已經核准首款 CBD 藥物 (Epidiolex)作為臨床使用。
痙攣與癲癇
痙攣是癲癇必發的症狀之一,癲癇即為慢性痙攣異常,通常發生在腦中具有鎮靜效果的 GABA 神經傳遞物濃度降的太低的時候,而 CBD 可以協助人體控制 GABA 的消耗量,使得大腦不會因為 GABA 的濃度太低而過於興奮,造成痙攣。
CBD 還可以透過 TRPV1、TRPV2、TRPA1、TRPM8 等離子通道調控進而降低神經發炎物質的產生,目前在動物實驗中被視為改善癲癇的機轉。
在 2015 年,紐約的 Langone 醫學中心的癲癇中心進行了樣本數 313 例的重度癲癇患者 CBD 治療實驗,在為期 12 周的療程後,其中 9% 的患者完全無發作;27% 的患者的發病次數相對於不使用 CBD 治療的時候減少了 50% 以上。

肌肉痛
對於慢性疼痛的病人,目前研究顯示,在動物實驗中,可以降低關節炎的疼痛及發炎現象。也另有研究指出,CBD 對於罹患多發性硬化症病人之神經性疼痛有緩解的功效。
睡眠
睡眠 - 同時,針對失眠研究指出有促進睡眠的效果能夠增加總睡眠時間。
焦慮
在焦慮症,CBD也有針對作用於大腦邊緣系統達到緩繳的效果,特別是廣泛性社交焦慮症。
其他藥物:對身體影響較大
減緩壓力,放鬆,
在體內化學層面的平衡,保持大腦的韻律性
實務案例:演講之前使用,大幅減緩緊張。這對需要公開演講、比賽等需求會是莫大的幫助。
https://www.youtube.com/watch?v=EBLmGBlEnMY
致死劑量
無限大
CBD 研究尚未成熟.爭議,真的有這麼神嗎?
為什麼眾說紛紜
為什麼尚未成熟:敏感、法規
但市場上已經爆紅… ...

CBD 會讓你「嗨」嗎
CBD 屬於非精神興奮的成份,也就是說,使用 CBD 並不會帶來任何欣快的感受,而是讓人有放鬆、緩解焦慮的作用。
相較之下,THC(delta-9-tetrahydrocannabinol)具有精神活性,會產生欣快感,讓人有嗨的感受。
也許你曾經接觸過使用過大麻的人,他們告訴你,使用大麻後,讓他們有種飄飄然甚至飛行的感覺,有些人也會告訴你,對於時間空間彷彿有種感官訊息上的扭曲。但CBD 並不會讓你有上述的這些感受。
欣悅感(euphoria)也就是所謂的嗨。主要是透過藥物進入神經系統後,直接或間接地造成多巴胺的釋放,大量釋放的多巴胺會作用於大腦的獎賞路徑(reward pathway),如中腦的腹側被蓋區(ventral tengmental area)投射到伏隔核(nucleus accumbens),而進一步產生快感。
大麻中的THC,在被人體吸收後會與第一型與第二型大麻素受體作用,(CB1、CB2),在腦中有大量分佈的CB1,它在活化後會進一步興奮多巴胺細胞,並使之大量分泌多巴胺,達到使用上的快感。
CBD 與THC相反,CBD可以活化其他受體(如Adenosine A1 receptor)並且拮抗THC作用於CB1的作用。比起THC,CBD 反而讓人感到平靜、放鬆。
助飛、拮抗
同時,也有研究指出 CBD 可以和多巴胺競爭多巴胺受體的位置,使得多巴胺無法正常的和受體結合,也就無法造成上述所說的欣快感。

CBD 合法嗎?
CBD 雖然有強大的醫療效果,但是礙於法律問題,在許多的國家(尤其是亞洲)還是處於法律敏感地帶。
缺乏精神活性的 CBD 因為慢慢被認識的醫療效果,已經有許多國家是以正面的眼光看待而可以合法的使用。
在 2018 年,泰國成了亞洲第一個醫療用 CBD 合法化的國家,當然相對的,CBD 在該國也是可以合法的使用;而在其他的亞洲國家,像是韓國,也在2019 年將 CBD 產品合法化,但需要處方簽才可以使用;在日本則是跟台灣有比較相似的嚴格規範,只有完全 0 THC 的 CBD 產品才能販售與使用;而在中港澳地區,則是沒有明確的法律規定 CBD 產品的合法性。
中國也是亞洲最大的 CBD 原料,漢麻 (Hemp) 的產地。
2017 年 04 月 08 日,衛福部正式公布 CBD 歸屬於「一般藥物」,THC 含量小於 10ppm 的 CBD 產品屬於一般藥品,是可以合法使用的。
延伸閱讀:CBD 合法國家列表https://blog.tryplainjane.com/blog/legal-status-of-cbd-around-the-world/
延伸閱讀:2017/04/08 CBD 合法公布 https://join.gov.tw/idea/detail/44fcf089-c00a-41b4-9791-b816e67f88ee
CBD 的進口
根據關務署於2015年的公告,郵寄少量的自用藥品比照《入境旅客攜帶行李物品報驗稅放辦法》來規範。
因此,根據《攜藥回國新規定》,任何符合台灣法規規範 (THC 含量 < 10ppm) 的自用 CBD 產品,都可以在「單一種類最多12瓶,總數不超過36瓶」的規範下,合法郵寄進口自用。
參考資料:攜藥回國新制度 https://www.fda.gov.tw/tc/includes/GetFile.ashx?id=f636694062583024845
持有與使用 CBD
既然 CBD 在台灣是合法的一般藥品,那當然就沒有持有與使用上而違法的問題,但是一定要注意持有的 CBD 產品中的 THC 含量一定要<10ppm,不然就算是《毒品危害防制條例》中規範的二級毒品囉。
另外,CBD 化妝品在台灣是違法的,因為《化妝品衛生管理條例》中規定,化妝品中不能加入任何藥品的,因此身為一般藥品的 CBD,也被規定不能加入在化妝品中。
CBD 最適合的劑量是多少?
CBD 的作用原理就是與體內的內源性大麻素系統(ECS,Endocannabinoidsystem)交互作用,然而每個人的內源性大麻素系統會因為每個人的年齡、體重、性別、新陳代謝、是否有使用其他藥物等等的因素影響而獨一無二,因此每個人對相同的目標效果所需的最適合攝取量也不同,對於最適合劑量的了解方式最好的辦法就是詢問您對CBD了解的醫師,但很不幸的,在台灣對CBD了解的醫師似乎不多,因此,以下提供一些經過統計後的CBD建議使用量。
Will CBD show up on a drug test?
It should not, as long as you're buying third-party tested CBD with no added THC, says Dr. Chin. But she does point out that athletes, who often are required to take drug tests that are more sensitive, "could potentially test positive" for trace amounts of THC if they've been using CBD products.

CBD 食品
越來越多的社會大眾了解、體會了CBD為生活或是健康帶來的助益,隨著科技及各方面的進步,CBD除了藥用方式以外,也漸漸的許多商家嗅到商機,將CBD加入了各種食物甚至飲料中食用,讓大家能在生活中用最簡單的方式就可以攝取CBD。
CBD以各式各樣的形態出現在生活中的原因其實跟社會的進步也有關係,在這個高壓充斥的社會中,人類的文明病越來越多,壓力的日漸劇增、身體因為久坐造成的痠痛、沒有時間運動而造成的慢性病、工作造成的睡眠問題,多多少少都能夠過CBD的攝取而舒緩。
CBD 食品是什麼
簡單來說,CBD 食品便是在可以吃的物品中加入 CBD。
為什麼我們要這麼做呢?這麼做有什麼好處呢?甚至需多人會擔心,食用了 CBD 食品是不是會讓人 HIGH 讓人失控或成癮呢?事實上完全不會,這是許多人對CBD的錯誤認知,CBD從漢麻中萃取而得,不僅不會讓人成癮或亢奮,經過許多經驗甚至證明其有抗焦慮、止痛、消炎、舒眠…的功效,試想早上上班買一杯香醇濃郁的CBD咖啡,就可以減少上班的焦慮,提升工作效率,睡前來顆CBD巧克力,便可以一覺到天亮,拉高睡眠品質,這就是CBD進入生活飲食的最佳代表。
在台灣CBD食品尚未完全走進我們的生活,然而在美國CBD卻早已進入人們的日常生活中甚至密不可分,無論在連鎖超市、大型商場亦或是小小的雜貨鋪,都可以看到CBD食品的身影,只要有需要在美國獲取並非難事。 
CBD 與酒精
2020年的1月11號,香港上市了亞洲的第一款CBD啤酒《OH CBD beer》並且很快的完售第一批的2000瓶啤酒。在CBD產業不怎麼蓬勃發展的亞洲地區,算是綻放了第一朵的花蕊。
在語言和地區的鄰近之下,筆者發現了原來自己跟OH HIGH beer的創辦人在同一個telegram群組中,因此向他詢問了CBD啤酒的相關效用,而他是這麼說的:
"CBD啤酒的效果通常有幾種,包刮減輕酒精造成的頭暈及嘔吐的不適感,但保留酒精的愉悅感,而且減少身上的酒氣,在翌日的宿醉也會減低八成" -Avaloki T
我該如何使用 CBD 與酒精
在攝取酒精前使用CBD
在攝取CBD後的1~4個小時內攝取酒精時,會因為CBD的放鬆作用而造成酒精的作用更加強烈,但對於酒精所造成的腸胃不適感通常會減緩,而酒精的作用因個人體質而異,簡單來說,就是如果你平常醉了會想睡的話,那你只會更快想睡;如果你平常醉了會開心的話,那你就會更開心;而你平常如果喝酒會暴躁的話,CBD的放鬆功效是會使你平緩一點的。
攝取酒精的同時或攝取酒精後使用CBD
由於酒精的作用時間比CBD來的短,因此同時或攝取酒精後使用CBD時,會先感受到酒精對身體的影響,但隨之而來的是CBD的放鬆感,因此會緩和酒精帶來的不適感,而在攝取CBD後,血液中的酒精濃度相較於沒有攝取CBD時來的下降,但是,切記,在這個時候你仍然是在受到酒精的影響下,能然是不能開車的喔。


CBD 與狗狗
有鑑於 CBD 對人類貢獻,慢慢地越來越多飼主或獸醫開始慢慢地想要把 CBD應用於治療狗狗的疾病。
狗狗是人類最好的朋友,許多飼主不忍心看著自己的狗兒子、狗女兒飽受病痛的折磨,近年來早已將 CBD 悄悄地置入狗狗的療程中。
由於有相同的受體,CBD 在狗狗身上的效果和人類有些類似,可以對抗狗狗焦慮、身體的發炎、因老化或疾病帶來的痠痛還有在寵物身上常見的皮膚病。
另外也有些飼主和獸醫表示,CBD 對於狗狗身上因癌症所產生的腫瘤除了有止痛效果,還可能抑制腫瘤持續擴大。
日常服用的話對於狗狗的心臟、血管、睡眠、骨頭等身體保健都有益處。
副作用
我們必須要知道,它容易讓狗狗產生口乾舌燥的感覺、嗜睡、想吐等,以上副作用都需要飼主特別的注意。另外,在劑量的選擇上也要特別小心,因為還沒有確切的醫療數據教導我們,所以飼主在劑量的選擇跟使用頻率也要依據狗狗的體型、活動量、身體健康、年齡等數據仔細挑選。建議還是在使用前先跟獸醫諮詢,這樣才能讓CBD在狗狗身上發揮最大的益處唷!
什麼樣的狗疾病可能可以適用 CBD?
縱使醫學上還沒有百分之百的醫療數據,但是 CBD 應用在狗狗身上早已時有所聞,CBD 適用的病症如下:
肌肉或骨頭的痠痛
CBD具有抗發炎的特性,所以對於肌肉或骨頭因為疾病造成的拉傷或發炎有治癒的效果,能夠減少患部的腫脹以及疼痛。
癲癇:神經學專家McGrath做過實驗,有89%的狗狗能夠在使用CBD後降低癲癇發生的頻率,所以CBD也常常被用來減緩癲癇發生。
焦慮:服用CBD能夠減輕狗狗壓力,舒緩焦慮、躁動的現象,進而也能夠讓狗狗友開心的生活。
睡眠:由於CBD可以使狗狗的焦慮舒緩,進階的也可以改善狗狗因壓力造成的失眠,而睡眠不論對於人類或是動物來說都與健康息息相關,有了足夠品質的睡眠對於其他身體的運作才能有一個好的基礎。
癌症:雖然CBD沒有能夠治療癌症的醫療數據,但是有部分獸醫支持它能夠抑制癌細胞的擴大及生長,也能為狗狗帶來止痛舒緩效果,讓許多已經無法自理的狗狗維持一定的生活質量。
皮膚病:CBD除了可單獨使用也可以混合其他對肌膚有益的物質使用,能夠改善皮膚的搔癢、悶熱、疹子,尤其在亞洲這種濕度較高的地區,幾乎每隻狗狗多多少少都有皮膚的問題,CBD就變的更加重要。 縱使醫學上還沒有百分之百肯定的醫療數據,但是CBD的應用早已廣泛的應用在狗狗身上,
可能的CBD副作用
在享受 CBD 帶來莫大幫助的同時我們也需要正視它帶來的副作用,讓我們可以預先知道狗狗在使用時可能帶來的不適應,透過提早知道我們也就可以幫助狗狗一起度過以下副作用:
口乾舌燥
狗狗在服用CBD後會降低唾液的分泌,讓狗狗產生口乾舌燥的感覺,飼主可以預先準備好充足的飲用水,讓狗狗在覺得口渴時可以馬上獲得足夠的水源以滿足生理需求,減輕不適。
嗜睡
許多飼主或獸醫會使用CBD來降低狗狗的焦慮,由於副交感神經作用也會稍稍影響狗狗,讓狗狗會有輕微的嗜睡的現象出現,這時候讓狗狗有一個舒適的睡覺環境補眠也是非常重要的喔!
血壓降低
由於CBD的使用會讓狗狗的血壓稍稍偏低,所以有時候敏感的狗狗會產生暈眩、頭昏眼花的感覺,甚至有少數會有想吐的反應出現,不過這些副作用可以依靠減輕劑量而減緩。
除了以上提到的幾種主要副作用,還有部分的狗狗會有腹瀉、搔癢等適應不良的副作用發生,飼主需要多多注意以及提防,尤其是初次使用CBD的狗狗。由於每隻狗狗身體的適應能力不同,飼主可以透過觀察來知道自己的狗狗能不能適應CBD,或是有什麼其他生理需求,例如我們可以觀察狗狗的飲食、睡眠狀況、排便狀況、運動量,透過細心的我們來提供狗狗最大的幫助,這也是身為一名好飼主應盡的責任唷!
如果出現副作用該怎麼辦?
我們可以先觀察並記錄狗狗使用的劑量,以及使用的頻率,如果狗狗出現任何副作用,我們也可以以此為根據出示獸醫或做調整。
再來,我們必須仔細的觀察每一次狗狗使用 CBD 後的適應狀況,以及是否有副作用或是不舒服的症狀發生,一旦發生副作用身為飼主的我們應該立即停止使用 CBD 並且立刻就醫,跟專業獸醫諮詢討論後續的處理方法。
若是經過獸醫判定可以繼續使用,飼主也應該先減少狗狗使用的劑量,並且將每次的用量記錄下來,同時間也需要觀察狗狗每次使用 CBD 後的狀況,若使用過後並無副作用飼主可再視情況緩慢的增加劑量,也讓狗狗的身體有比較長的時間來適應。
最後,如果狗狗真的不適合使用 CBD,會讓狗狗產生嚴重的副作用,那麼我們就必須考慮放棄 CBD 尋找其他合適的產品。
最重要的是,無論發生什麼副作用,一定要記得尋求專業醫師的協助,才能夠用最正確且健康的方式幫助狗狗健康成長。

可能的CBD風險
因為 CBD 是從天然漢麻中萃取,相較於其他化學藥物或治療方法,越來越多的飼主或獸醫偏好使用 CBD 來照顧狗狗的身體健康,對於使用後的效果也給了很高的評價。
縱使已經有許多狗狗的健康藉由CBD獲得了幫助,但是它還缺乏了嚴密且有組織的臨床數據及研究,目前能夠參考的數據大多是用在人體方面的研究結果或是其他狗狗使用過後的經驗談,但是狗狗的身體構造畢竟跟人類大不相同,如果遇到比較棘手的例子可能就需要獸醫師的專業,以及飼主的耐心及關心。
而臨床實驗進度緩慢的原因一部份是因為CBD在社會以及法律上是較為敏感的話題,雖然部分國家已經合法化但在許多國家還是持保守的態度,仍舊存在許多對CBD有誤解的人,導致實驗上常常受到阻礙。另一部份是因為社會上了解CBD實際作用及成分的人實在太少,也不知道CBD原來可以帶給狗狗這麼多幫助。
CBD 選購指南
結論
水致死
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